Die Vaginale Geburt aus Beckenendlage

Eine vaginale Geburt ist auch aus Beckenendlage eine sichere Option, wenn bestimmte Voraussetzungen erfüllt sind. Internationale Studien und Fachgesellschaften bestätigen, dass eine gut geplante vaginale Geburt in Beckenendlage eine ebenso sichere Option wie ein Kaiserschnitt sein kann, insbesondere wenn erfahrene Geburtshelfer*innen beteiligt sind. 

Voraussetzung ist eine sorgfältige individuelle Einschätzung der Situation.

• Das Baby liegt idealerweise in reiner Steißlage oder vollständiger Steiß-Fuß-Lage.
• Es liegen keine anatomischen Besonderheiten vor, die eine vaginale Geburt erschweren könnten
• Das geschätzte Geburtsgewicht sollte zwischen 2.500 g und 3.800 (bzw. 4.000 g) liegen. 
• Es liegt kein Verdacht auf fetale Wachstumsverzögerung oder Plazenta-Komplikationen vor
• Kein übermäßiger Kopf-Bauch-Durchmesser-Unterschied, der das Risiko einer Verzögerung der Kopfgeburt erhöhen könnte

1. Vorbereitung und Entscheidungsfindung

• Vor der Geburt führen wir eine umfassende Beratung durch, in der wir Ihre individuellen Bedürfnisse besprechen und gemeinsam die beste Option für Sie und Ihr Baby finden. Hierbei kommen Ultraschallmessungen, klinische Untersuchungen und eine ausführliche Geburtsplanung zum Einsatz. 

2. Geburtsbeginn und Überwachung

• Ein natürlicher Geburtsbeginn wird bevorzugt. Falls eine Einleitung nötig wird, ist diese in den meisten Fällen auch möglich. 
• Die Geburt wird durch eine CTG-Überwachung begleitet, um die Sicherheit des Kindes zu gewährleisten. 
• Die Geburt findet unter der Betreuung unseres erfahrenen Teams inklusive eines 24 Stunden-Rufdienstes statt, das jederzeit für Sie da ist. Zudem stehen in unserem Perinatalzentrum spezialisierte Neonatologinnen bereit, um Ihr Baby bei Bedarf optimal zu versorgen. 

3. Geburtsmechanik und Unterstützung

• Die aufrechte Position (z.B. Vierfüßlerstand) unter der Geburt wird bevorzugt, um den natürlichen Geburtsverlauf zu unterstützen. 
• In den meisten Fällen verläuft die Geburt spontan und ohne medizinische Intervention. Die Hebammen und Ärztinnen greifen nur, wenn notwendig, aktiv ein. 

• Schnellere Erholung: Frauen, die vaginal gebären, haben im Vergleich zu einem Kaiserschnitt meist eine kürzere Erholungszeit und können ihr Kind besser versorgen.
• Vermeidung operativer Risiken: Kein chirurgischer Eingriff, keine Narkose oder Operationsrisiken.
• Vermeidung von Langzeitkomplikationen: spätere Schwangerschaften und Geburten gestalten sich in der Regel unkomplizierter, da Kaiserschnitte mit einem erhöhten Risiko für Verwachsungen, Plazentakomplikationen und Risse in der Gebärmutter (Uterusruptur), sowie Fehl-, Früh- und Totgeburten in Folgeschwangerschaften verbunden sind.
• Geringeres Risiko für Atemprobleme für das Kind, da die Lungen während der Geburt besser auf die Atmung vorbereitet werden, sowie Atemkrankheiten, Übergewicht und Stoffwechselerkrankungen in der Kindheit.

• Hinweise auf eine fetale Wachstumsverzögerung während der Schwangerschaft 
• Hinweise auf fetale Stressreaktionen oder eine mangelnde Anpassung während der Geburt.
• Die Geburt nicht wie erwartet voranschreitet und medizinisches Eingreifen erforderlich wird.