Herzlich willkommen bei den DRK Kliniken Berlin

Endoskopie Köpenick

Leistungen der Endoskopie in Berlin Köpenick

Die Endoskopie der DRK Kliniken Berlin Köpenick bietet ein umfassendes Spektrum moderner diagnostischer und therapeutischer endoskopischer Verfahren. Neben Magen- und Darmspiegelungen gehören hochspezialisierte Verfahren wie Endosonografie (EUS), ERCP, Cholangioskopie, endoskopische Tumortherapie und interventionelle Endosonografie zu unserem Leistungsspektrum.

Viele Erkrankungen können dabei nicht nur präzise diagnostiziert, sondern direkt während der Untersuchung behandelt werden – schonend und minimalinvasiv.

Endoskopische Untersuchungsverfahren

Moderne endoskopische Verfahren ermöglichen eine schonende und zugleich hochpräzise Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Verdauungs- und Atemtrakts. Die meisten Untersuchungen erfolgen unter Gabe eines Schlafmittels (Sedierung), sodass sie von unseren Patientinnen und Patienten gut vertragen werden. In einem persönlichen Aufklärungsgespräch besprechen wir mit Ihnen, ob eine Sedierung notwendig oder sinnvoll ist.

Was ist eine Magenspiegelung (Ösophago-Gastro-Duodenoskopie)?

Bei der Magenspiegelung werden Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm mit einem flexiblen Endoskop untersucht. Sie dient der Abklärung von Beschwerden wie Übelkeit, Oberbauchschmerzen oder Blutungen sowie dem Nachweis von Entzündungen, Geschwüren oder Tumoren. Sie erfolgt nüchtern und kann bei Bedarf durch moderne Verfahren wie Färbetechniken (Chromoendoskopie) oder Vergrößerungsoptiken (Zoom) ergänzt sowie mit therapeutischen Maßnahmen wie Blutstillung, endoskopischer Tumorresektion oder Stentimplantation kombiniert werden.

Was ist eine Bronchoskopie?

Die Bronchoskopie ermöglicht die Untersuchung der Atemwege (Luftröhre und Bronchien) mithilfe eines dünnen, flexiblen Endoskops. Sie ist wichtig zur Abklärung von chronischem Husten, Infekten oder bei Verdacht auf Lungenerkrankungen wie Tumoren. Während der Untersuchung können wir Gewebeproben mit feinen Zangen oder Bürsten entnehmen. 

Was ist eine Endosonographie (Endoskopischer Ultraschall)?

Die endoskopische Sonographie kombiniert Endoskopie und Ultraschall. Über ein spezielles Gerät mit Ultraschallkopf können Organe wie Bauchspeicheldrüse, Gallenwege oder Lymphknoten direkt von innen betrachtet werden – in hochauflösender Bildqualität. Sie dient der Diagnostik von Tumoren, Gewebeveränderungen oder Abszessen und ermöglicht gezielte Gewebeentnahmen. Auch therapeutische/interventionelle Eingriffe sind möglich, wobei diese bereits über die reine Drainage von Flüssigkeitsansammlungen hinausgehen. 

Was ist ein ERCP – Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie?

Die ERCP dient der Darstellung und Behandlung von Erkrankungen der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse. Mithilfe eines Endoskops und Kontrastmittels können Gallengangssteine entfernt, Engstellen erweitert oder Gewebeproben entnommen werden. Auch die Einlage von Stents ist möglich. In komplexen Fällen kann zusätzlich eine direkte Spiegelung der Gallen- oder Pankreasgänge (Cholangio-/Pankreatikoskopie) oder die Zertrümmerung von Steinen per elektrohydraulischer Sonde (EHL) erfolgen. 

Was ist eine PTC – Perkutane transhepatische Cholangiographie?

Die PTC ist ein radiologisches Verfahren zur Darstellung und Behandlung der Gallenwege, insbesondere wenn eine ERCP technisch nicht möglich ist (z. B. nach Operationen) und ein endosonographisch gestütztes Verfahren sich nicht anbietet. Über die Haut wird eine feine Nadel in die Gallenwege eingeführt und Kontrastmittel eingespritzt. Dabei können Engstellen überbrückt, Steine entfernt oder Drainagen (PTCD) eingelegt werden. Die PTC führen wir in enger Zusammenarbeit mit der interventionellen Radiologie durch.

Was ist eine Cholangioskopie?

Die Cholangioskopie ist die direkte endoskopische Spiegelung des Gallengangs im Rahmen einer ERCP. Sie kommt bei unklaren Engstellen, Verdacht auf Tumoren oder zur gezielten Steinzertrümmerung (z. B. mit EHL) zum Einsatz. Diese hochspezialisierte Untersuchung erfolgt ausschließlich stationär und dauert etwa 45 Minuten oder länger, abhängig vom therapeutischen Aufwand.

Was ist eine Videokapselendoskopie?

Die Videokapselendoskopie ermöglicht die schonende Untersuchung des gesamten Dünndarms. Dabei schluckt die Patientin oder der Patient eine kleine Kapsel mit integrierter Kamera. Diese sendet während der Passage durch den Darm Bilddaten an einen tragbaren Recorder. Das Verfahren wird vor allem bei unklaren Blutungen oder zur Diagnostik chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen eingesetzt. Die Aufzeichnung dauert mehrere Stunden. Eine spezielle Vorbereitung des Darms ist notwendig.

Was ist eine Dünndarmspiegelung (Single-Ballon-Enteroskopie)?

Dieses Verfahren erlaubt die direkte Untersuchung des Dünndarms mithilfe eines Spezialendoskops mit Ballon-Überzug. Es ermöglicht eine tiefere Einsicht in den Dünndarm als herkömmliche Methoden. Bei Bedarf können gleichzeitig therapeutische Eingriffe durchgeführt werden.

Was ist eine Darmspiegelung (Koloskopie)?

Die Koloskopie ist die Untersuchung des Dickdarms – bei Bedarf auch des letzten Dünndarmabschnitts (Ileum). Sie dient der Abklärung von unklaren Bauchbeschwerden, Blut im Stuhl oder zur Krebsvorsorge. Besonders ab dem 50. Lebensjahr wird eine Vorsorgekoloskopie empfohlen. Neben der klassischen Untersuchung können wir auch modernste Techniken zur Darstellung kleinster Schleimhautveränderungen einsetzen (z. B. Chromoendoskopie). Polypen können direkt entfernt, Blutungen gestillt und Engstellen behandelt werden. Eine spezielle Vorbereitung des Darms ist notwendig.

Was ist eine Rektoskopie?

Die Rektoskopie ist eine kurze, schonende Untersuchung des Enddarms und Darmausgangs. Sie dient zur Abklärung von Blutungen, Stuhlunregelmäßigkeiten, Entzündungen oder Tumorverdacht. Sie erfordert lediglich eine Vorbereitung mittels Einlauf, ersetzt jedoch nicht die vollständige Darmspiegelung bei weiterführender Diagnostik.

Endoskopische Therapieverfahren

Moderne Endoskopie ist heute weit mehr als ein diagnostisches Verfahren – sie bietet eine Vielzahl schonender, minimalinvasiver Therapiemöglichkeiten, die früher oft nur chirurgisch möglich waren. Im Folgenden finden Sie einen Überblick über die wichtigsten endoskopischen Therapieverfahren, wie sie in unserem Zentrum angeboten werden.

1. Behandlung von Stenosen (Engstellen)

Engstellen im Magen-Darm-Trakt können gutartig (z. B. entzündlich oder postoperativ bedingt) oder bösartig (Tumore) sein. Endoskopisch stehen mehrere Verfahren zur Verfügung:

  • Bougierung
    Mechanische Erweiterung der Engstelle durch schrittweises Vorschieben unterschiedlich dicker Sonden.
  • Ballondilatation
    Aufdehnung der Engstelle mittels aufblasbarem Ballon unter endoskopischer Kontrolle.
  • Stent-Implantation
    Einbringen von Röhrchen aus Metall oder Kunststoff zur dauerhaften Offenhaltung der Engstelle – häufig bei Tumoren.
  • Radiofrequenzablation (RFA)
    Gezielte Gewebeverödung, etwa zur Tumorreduktion oder zur Behandlung von Barrett-Schleimhaut.
     

2. Fistel- und Leckagebehandlung

Fisteln und Undichtigkeiten (z. B. nach Operationen) können endoskopisch effizient behandelt werden:

  • Stent-Implantation zur Überbrückung und Abdichtung der Fistel.
  • Fistelverklebung mit biologischen Klebern.
  • Endoskopische Spülung zur Reinigung des Fistelgangs.
  • Drainageplatzierung zur Ableitung von Sekretansammlungen.
  • Endoskopische Vakuumtherapie (EVT, z. B. Eso-Sponge) bei Anastomoseninsuffizienzen oder Leckagen mit Unterdrucktherapie direkt an der Leckstelle.
     

3. Blutstillung bei akuten gastrointestinalen Blutungen

Zur Behandlung von Blutungen z. B. durch Geschwüre, Gefäßmissbildungen oder Ösophagusvarizen kommen verschiedene Methoden zum Einsatz:

  • Injektionsverfahren mit gefäßverengenden Substanzen.
  • Ligaturtherapie mittels Gummiband-Abbindung (z. B. bei Varizen).
  • Thermische Koagulation mit Argon-Plasma (APC).
  • Mechanische Blutstillung durch Clips (konventionelle oder Over-the-Scope-Clips, OTSC).
     

4. Endoskopische Divertikulotomie

  • Zenker-Divertikulotomie
    Endoskopische Spaltung der trennenden Wand zwischen Speiseröhre und Divertikel zur Beschwerdelinderung bei Schluckstörungen.
     

5. Anlage enteraler Ernährungssonden

Wenn eine orale Ernährung nicht möglich ist, stehen verschiedene Sonden zur Verfügung:

  • Nasogastrale/-jejunale Sonden zur kurzfristigen Ernährung.
  • PEG (Perkutane Endoskopische Gastrostomie) – Ernährungssonde direkt durch die Bauchwand in den Magen.
  • PEG mit jejunalem Schenkel (Jet-PEG) – Erweiterung zur Dünndarmernährung.
  • PEJ (Perkutane Endoskopische Jejunostomie) – direkte Ernährungssonde in den Dünndarm.
     

6. Fremdkörperentfernung und Detoxikation

  • Entfernung verschluckter Gegenstände oder toxischer Substanzen aus Speiseröhre, Magen und Darm durch endoskopische Werkzeuge.
     

7. Gewebegewinnung zur Tumordiagnostik

  • Großzangenbiopsien, Schlingenbiopsien
    Zur Entnahme größerer Gewebeproben.
  • Transmurale Nadelpunktion (FNA/FNB)
    Feinnadelpunktionen zur zytologischen/histologischen Analyse (z. B. bei Tumorverdacht).
  • Bürstenzytologie
    Entnahme von Zellen durch Ausbürsten, etwa in Gallengängen oder Bronchien.
     

8. Therapie an Gallengängen und Pankreas

  • Papillotomie zur Erweiterung des Gallen- oder Pankreasgangausgangs.
  • Steinextraktion, Steinzertrümmerung (EHL)
    Entfernung oder Zerkleinerung von Steinen im Gallengang.
  • Stenteinlage, Bougierung, Ballondilatation bei Engstellen.
  • Cholangioskopie (Mother-Baby-Technik) für direkte Sichtkontrolle und gezielte Therapie.
  • Radiofrequenzablation bei tumorbedingten Engstellen.
     

9. Endoskopische Lumenreduktion nach bariatrischer Chirurgie

  • Minimal-invasives Verfahren zur Behandlung von Gewichtszunahme und Dumping-Syndromen nach Magenbypass Operation, bei dem der Magen-Darm-Übergang (Anastomose) ohne erneute Operation verkleinert wird. 
     

10. Endoskopische Resektionsverfahren (EMR, ESD, Vollwandresektion)

Zur Abtragung von Schleimhautveränderungen oder frühen Tumoren:

  • Polypektomie – Abtragung von Polypen.
  • Mukosaresektion (EMR) – flächige Entfernung veränderter Schleimhautareale.
  • Endoskopische Submukosadissektion (ESD) – präzise Entfernung größerer Läsionen in einem Stück.
  • Vollwandresektion (FTRD) – vollständige Entfernung von Wandabschnitten, z. B. im Magen oder Kolon.
     

11. Perorale endoskopische Myotomie (POEM)

  • Minimalinvasives Verfahren zur Behandlung der Achalasie – einer Beweglichkeitsstörung der Speiseröhre. Dabei wird die Muskulatur der Speiseröhre gezielt durchtrennt, um die Passage zum Magen zu erleichtern.
  • Als G-POEM (gastrale perorale endoskopische Myotomie) zur Behandlung von schweren Magenentleerungsstörungen, insbesondere einer Gastroparese oder eines Pylorospasmus nach Ausschöpfung konservativer Maßnahmen. Dabei wird die Muskulatur des Pylorus gezielt durchtrennt, um die Passage in den Dünndarm zu erleichtern.
     

12. Endoskopische Hämorrhoidentherapie

  • Gummibandligatur
    Abschnürung von Hämorrhoiden zur Verödung.
  • Sklerosierung
    Verödung durch Injektion spezieller Substanzen.
     

13. Interventionelle Endosonographie (EUS-gestützte Verfahren)

  • EUS-geführte Gastroenterostomie (mit LAMS): Anlage einer Magen-Dünndarm-Verbindung bei tumorbedingtem Passagehindernis.
  • EUS geführte Gastrogastroanastomose (EDGE: Endoscopic Ultrasound-Directed Transgastric ERCP) oder Gastroenteroanastomose (EDEE: Endoscopic Ultrasound-Directed Transenteric ERCP) zur Untersuchung und Behandlung der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge bei Menschen mit einer operativ veränderten Anatomie des Magen-Darm-Trakts, z.B. nach Magenbypass oder Magenteilresektionen wo der natürliche Weg über die Speiseröhre und den Zwölffingerdarm zu den Gallengängen unterbrochen ist, sodass eine herkömmliche Spiegelung (ERCP) nicht möglich ist. Beide Verfahren schaffen unter Ultraschallsicht (Endosonografie) vorübergehend einen künstlichen Tunnel über einen speziellen Metallstent (LAMS), um diese Bereiche dennoch ohne offene Operation zu erreichen.
  • EUS-geführte Gallengangsdrainage (EUS-CD, EUS-HG): Z. B. choledochoduodenal oder hepaticogastrisch bei Papillenverschluss.
  • EUS-geführte Gallenblasendrainage (EUS-GBD): Alternative bei akuter Cholezystitis und Hochrisikopatienten 
  • EUS-Drainage von Pseudozysten/Nekrosen: Auch bei infiziertem Sekret mit LAMS oder Doppelpigtail-Stents.
  • EUS-gestützte Biopsien (FNA/FNB): Gewebeentnahme aus mediastinalen, pankreatischen oder hepatischen Raumforderungen.

DRK Kliniken Berlin Köpenick

Endoskopie

Salvador-Allende-Str. 2 – 8
12559 Berlin

Haupteingang über Müggelschlößchenweg

Leitung: Dr. med. Marcus Lessidrensky

Tel.: (030) 3035 - 3319
Fax: (030) 3035 - 3355

Zum Kontaktformular