Behandlung von COPD und Lungenemphysem

COPD zeigt sich durch verschiedene Symptome, die das Atmen erschweren. 

Zu den häufigsten gehören:

• anhaltender Husten, oft mit Schleimbildung
• Atemnot, besonders bei körperlicher Anstrengung 
• Engegefühl in der Brust
• häufige Infektionen und Entzündungen der Atemwege 
• in fortgeschrittenen Stadien kommt es zu Müdigkeit und Gewichtsverlust

Die Erkrankung wird durch eine Kombination von medizinischen Untersuchungen diagnostiziert:

• Anamnese: Sie werden nach Symptomen, Rauchergewohnheiten und berufsbedingtem Kontakt mit Schadstoffen befragt
• Körperliche Untersuchung, zu der auch das Abhören der Lunge auf ungewöhnliche Geräusche gehört.
• Beim Lungenfunktionstest (Spirometrie) wird die Luftmenge gemessen, die eingeatmet und ausgeatmet werden kann, sowie die Geschwindigkeit der Ausatmung.
• Bildgebende Verfahren wie Röntgen oder ein CT der Lunge helfen, um andere Erkrankungen auszuschließen und Schäden zu erkennen.

• Bei Blutuntersuchungen werden die Sauerstoff- und Kohlendioxidwerte im Blut gemessen.

Computergestützte Mess-Systeme für die Auswertung von CT-Bildern

In unserer Emphysemkonferenz werden alle Fälle im Detail und in einem interdisziplinären Team diskutiert. Dort stellen wir auch die computergestützt ausgewerteten CT-Bilder vor. 

Es stehen folgende Verfahren zur Lungenvolumenreduktion vor Ort zur Verfügung:

• Thoraxchirurgische Klinik mit großer Expertise
• Ventilimplantation (bronchoskopisch)
• Dampfablation (bronchoskopisch)
• Coil-Implantation (bronchoskopisch)

Die Behandlungsmöglichkeiten für COPD zielen darauf ab, die Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen:

• Am wichtigsten ist der Rauchstopp! Es ist für den weiteren Verlauf entscheidend, ob es gelingt, das Rauchen drastisch zu reduzieren oder – noch besser – vollständig damit aufzuhören. 
• Vom Lungensport können Menschen mit COPD in besonderer Weise profitieren. Zwar verbessert das Training nicht die Lungenfunktion an sich, führt aber zu einer besseren Leistungsfähigkeit des Herz-Kreislauf-Systems und der Muskulatur.
• Inhalationen helfen, die Atemwege zur erweitern
• In Phasen einer akuten Verschlechterung kann Kortison für einen kurzen Zeitraum verordnet werden. 
• Bei sehr schweren Krankheitsverläufen kann die Luftnot durch die Gabe von Morphinpräparaten gelindert werden. 

In Einzelfällen wird bei einem Lungenemphysem auch eine Verkleinerung des Lungenvolumens in Betracht gezogen. Dies kann durch unterschiedliche Verfahren erfolgen. 

Bei den DRK Kliniken Berlin Mitte bieten wir dafür die folgenden Methoden an

• Thoraxchirurgische Klinik mit großer Expertise
• Ventilimplantation (bronchoskopisch)
• Dampfablation (bronchoskopisch)
• Coil-Implantation (bronchoskopisch)

Bei COPD handelt es sich um eine chronische Krankheit, die nicht heilbar ist. Dennoch können Betroffene mit der richtigen Therapie oft über Jahre eine gute Lebensqualität halten. Unbedingt notwendig sind regelmäßige Verlaufskontrollen, um ggfs. die Therapie anzupassen.

Prognose

Die Ausprägung der COPD kann sehr unterschiedlich sein. Oft ist die Erkrankung über Jahre stabil, verschlechtert sich aber plötzlich stark.

Prävention

Ohne Rauchen gäbe es (fast) keine COPD! Deswegen ist die wichtigste Maßnahme, nicht mit dem Rauchen anzufangen, den Zigarettenkonsum deutlich zu reduzieren oder ganz mit dem Rauchen aufzuhören. Jede Zigarette weniger ist gut für Ihren Körper.

Auch moderater, regelmäßiger Sport trägt zur Lungengesundheit bei.

Selbsthilfe

Es gibt bei den DRK Kliniken Berlin Mitte eine Selbsthilfegruppe zum Lungenemphysem.

DRK Kliniken Berlin Mitte
Klinik für Innere Medizin - Pneumologie und Schlafmedizin

Drontheimer Str. 39 – 40, 13359 Berlin