Hallux rigidus

Die Angaben über die Beschwerden und die klinische Untersuchung der Großzehe und des Gangbildes reichen oft schon aus, um die Diagnose eines Hallux rigidus zu stellen. Das genaue Ausmaß des Gelenkverschleißes des Großzehengrundgelenkes und der knöchernen Anbauten sowie eventuelle Fehlstellungen der Großzehe lassen sich aber erst an einem Röntgenbild feststellen. Solche Röntgenaufnahmen sollten am besten am stehenden Fuß aufgenommen werden. Gut ist es, die Bilder schon vor der Vorstellung hier von einem Hausarzt oder Orthopäden anfertigen zu lassen und zur Untersuchung mitzubringen.

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Abhängig vom Ausmaß des Gelenkverschleißes, von der Beweglichkeit und Stellung der Großzehe und von den körperlichen Anforderungen der Patienten stehen verschiedene Operationsverfahren zur Verfügung.

Leichtere Formen des Hallux rigidus lassen sich oft schon durch eine Abtragung der knöchernen Anbauten (Cheilektomie) behandeln, weil es hierdurch wieder zu einer Verbesserung der Beweglichkeit und der Abrollfähigkeit der Großzehe kommen kann. Dies wird in der Regel als ambulante Operation durchgeführt.

Ist der Gelenkverschleiß schon fortgeschrittener, lässt sich häufig trotzdem noch ein Erhalt des Gelenkes mit einer Verkürzung des 1. Mittelfußknochens erreichen.

Bei sehr fortgeschrittenem Verschleiß des Gelenkes und schon starker Bewegungseinschränkung der Großzehe ist die operative Versteifung des Großzehengrundgelenkes das Mittel der Wahl. Auch wenn diese Behandlungsoption zunächst drastisch klingt, führt sie doch in den allermeisten Fällen zu einer zuverlässigen Beschwerdelinderung, ohne dass das Abrollen im Schuh und damit das normale Gehen eingeschränkt wäre.